Диета стол № 7 по Певзнеру

Диета стол № 7 рекомендована к применению для взрослых и детей с заболеваниями почек – пиелонефрите и хроническом нефрите в состоянии затухания.

 

Суть диеты

Стол № 7 по Певзнеру ставит перед собой цель снизить нагрузку на почки, обеспечить их качественное функционирование и избавить орган от воспалительного действия.

Кроме того лечебное питание:

• Увеличивает диурез;
• Понижает белковый обмен организма;
• Избавляет от отеков;
• Активирует выведение азотистых шлаков;
• Уменьшает артериальную гипертензию.

По энергетической ценности диета полностью удовлетворяет физиологические потребности пациента в пищевых веществах. Суточная калорийность меню составляет от 2200 до 2800 калорий, в зависимости от степени заболевания почек.

Химический состав стола:

• 300-330 грамм углеводов (простых не больше 40 грамм);
• 85-85 грамм белков (50% животных и 50 % растительных);
• 70-80 грамм жиров (45% растительного происхождения).

Для пациентов с нефротическим синдромом и сохраненным функционированием почек количество протеинов в меню увеличивается до 140 грамм.

Диета при заболевании почек обязывает полностью исключить потребление поваренной соли из рациона. По усмотрению уролога хлорид натрия может добавиться, но в пределах 2- 6 граммов за день.

Объем употребления свободной жидкости необходимо ограничить 1 литром.

Что можно, что нельзя

Можно:

• Отрубной хлеб, оладьи, блинчик и другие мучные изделия на дрожжах;
• Все виды круп и макарон;
• Разнообразные овощные супы, молочные вторые блюда (в ограниченном количестве);
• Цельное молоко, нежирный кефир и ряженка, сметана и сливки, натуральный творог;

• Яйца в виде омлетов или всмятку, можно не больше 2 штук в день;
• Нежирные сорта мяса и птицы, которые готовятся в два этапа: варятся, а затем запекаются или жарятся;
• Рыба и морепродукты в отварном виде;
• Свежие овощи и прошедшие тепловую обработку;
• Свежие фрукты и ягоды, различные блюда из них;
• Кислые и сладкие подливы, сметанные, молочные и томатные соусы;
• Несоленое сливочное масло, рафинированные масла, можно немного свиного сала;
• Черный и зеленый чай, компоты, кисели, отвары, соки и морсы.

Диета при пиелонефрите понравится сладкоежкам – можно все сладости, мед, варенье, джемы, пастилу, зефир и сахар, как ингредиент в блюда.

Животные белковые продукты нуждаются в предварительном отваривании, но после варки их можно тушить, запекать и обжаривать до образования грубой корочки или приготовить заливное.

В период соблюдения диетического меню при пиелонефрите категорически нельзя употреблять:

• Хлебобулочные изделия с добавлением соли;
• Бульоны из мяса, рыбы, грибов;
• Бобовые – фасоль, горох, чечевицу;
• Продукты мясопереработки – колбасы, сосиски, консервы, копчености;
• Овощи в маринованном, соленом и квашеном виде, также нельзя свежие острые виды – лук, чеснок, хрен, редис и репа;
• Шоколад;
• Острые и душистые приправы, горчица;
• Крепкий чай, кофе, какао и чистые минеральные воды, обогащенные хлоридом натрия.

Меню на каждый день

Диета при пиелонефрите и любом ином заболевании почек обязывает питаться часто и дробно: пища употребляется небольшими порциями по 200-250 грамм, но через каждые 2,5-3 часа (5-6 раз в день).

Пример суточного меню на 3 дня:

1 день

• Завтрак: белковый паровой омлет, сладкий чай с лимоном;
• Ланч: запеченное яблоко;
• Обед: овощной суп, перловая каша, бефстроганов из молодой телятины;
• Полдник: винегрет без маринованных огурцов, яблочный сок;
• Ужин: творог со сливками, компот из малины и вишни.

2 день

• Завтрак: пшенная каша с изюмом;
• Ланч: клубнично-яблочное желе;
• Обед: отварная курица и овощной салат;
• Полдник: тушеная морковка со сливками, кисель из брусники;
• Ужин: отварные креветки со сливочным соусом;

3 день

• Завтрак: бездрожжевые блинчики с вареньем и чаем;
• Ланч: бананово-яблочное пюре;
• Обед: молочный суп с рисом, отварное филе минтая;
• Полдник: арбуз;
• Ужин: отварное мясо кролика, салат со свежих огурцов и капусты;

Пациентам, которым тяжело отказаться от соли, необходимо искать альтернативу: использовать тмин и кориандр при готовке, заправлять салаты лимонным соком, добавлять в рацион морскую капусту. Такие хитрости сделают вкус пищи более насыщенным и не таким пресным.

Опытные врачи подходят к составлению меню индивидуально, учитывая стадию заболевания и степень нагрузки на почки, поэтому хрестоматийный состав рациона может не совпадать с назначенным.

Варианты диетического питания

Стол № 7 открывает группу диет для максимальной разгрузки почек:

1. Стол № 7а назначается при остром и хроническом нефрите и когда почки не справляются со своими азотовыделительными функциями;
2. Стол № 7б соблюдается при затухании воспалительных процессов в выделительных органах;
3. Стол № 7в показан при нефротическом синдроме;
4. Стол № 7г соблюдается при терминальной стадии почечной недостаточности, когда пациент нуждается в регулярном гемодиализе;
5. Стол № 7р является дополнением комплексного лечения при гиперурикемии (повышенном содержании мочевой кислоты в крови).

• Советуем почитать о рецептах вторых блюд на диетическом питании

Диета для детей

Лечебное питание при пиелонефрите у детей организовывается в зависимости от формы заболевания, стадии болезни и возраста юного пациента.

Стол № 7 для детей имеет практически такие же правила и особенности, как стол № 7 для взрослых. Конечно, энергетическая ценность и калораж меню будут меньше в силу меньшего индекса массы тела.

Диета для детей должна состоять преимущественно из молочных продуктов, овощей и фруктов, который насытят организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Можно каждый день использовать новые рецепты и готовить разнообразные молочный супы, запеканки, муссы, желе и панакоты для детей.

То что, диета при заболевании почек разрешает сладости, не означает, что можно есть конфеты и мороженное в неограниченном количестве. Варенье, блинчики с медом и пастилу необходимо употреблять не чаще 2-3 раз в неделю.

Вариант суточного меню для детей:

• Завтрак: овсяная каша на молоке или белковый омлет, чай;
• Ланч: банан;
• Обед: овощной суп, ленивые голубцы;
• Полдник: ягодно-творожный мусс, яблочный сок;
• Ужин: рыбные кнели и стакан теплого молока.

Рецепты блюд

Если диета налаживает запрет на употребление отдельных продуктов, то на способы приготовления ограничений нет. Пищу варят, тушат, запекают и даже жарят. Блюда не измельчают до кашицеобразного состояния, а напротив, готовят так, чтобы вывести пациента на нормальное питание.

Вся еда готовится без соли. Хлорид натрия может добавляться уже в готовые блюда с учетом назначенной суточной нормы.

Творожная запеканка с бананом и киви

Ингредиенты:

• 250 грамм нежирного творога;
• 1 банан;
• 2 киви;
• 1 яйцо;
• 2 ст. л. манки;
• Стакан кефира;
• 1 ст. л. стевии;
• Щепотка разрыхлителя.

Приготовление:

Тщательно перемешать все ингредиенты, кроме фруктов. Киви и банан необходимо порезать на кусочки и аккуратно, не превращая в пюре соединить с творожной массой. Будущую запеканку выкладываем в форму и отправляем в предварительно разогретую духовку на 3—40 минут.

Гречневый крупеник

Ингредиенты:

• 400 грамм нежирного творога;
• 1 стакан гречневой крупы;
• 2 яйца;
• 5 грамм сливочного масла;
• 4 ст. л. стевии;
• 3 ст. л. сметаны;
• 1 пакетик ванилина.

Приготовление:

Гречневую крупу заливаем 2 стаканами воды, варим до готовности, даем остыть. Яйца взбиваем со стевией и ванилином, после чего соединяем с творогом и сметаной и перемешиваем до образования однородной кремообразной консистенции. Творожную массу соединяем с гречкой и выкладываем в форму для выпекания, предварительно смазанную сливочным маслом. Готовится крупеник 30-40 минут при температуре 180 градусов. Готовое блюдо можно подавать с перетертыми ягодами, джемом или сметаной.

Овощное рагу

Ингредиенты:

• 250 грамм цветной капусты;
• 150 грамм кабачков;
• 2 средних помидора;
• ½ морковки;
• ½ репчатого лука;
• 1 картофель;
• Оливковое масло.

Приготовление:

Капусту разбираем на соцветия и отправляем вариться до полуготовности. Лук мелко нашинковать, морковку натереть на средней терке и отправить на глубокую сковородку. Когда овощи приобретут золотистый цвет, добавить к ним нарезанные кусочками помидоры, кабачки, картофель. Все овощи заливаем бульоном, в котором варилась капуста, и продолжаем тушить 20 минут. Последней в сковородку отправляется цветная капуста. Блюдо готовится еще 10-15 минут до мягкости всех овощей.

Длительность применения лечебного питания при пиелонефрите и иных заболеваниях почек назначается лечащим урологом после полного обследования пациента. Но уже на второй день соблюдения меню пациент будет чувствовать себя лучше, а через неделю полностью исчезнут различного рода отеки, и нормализуется функционирование выделительной системы.