Диета № 5щ стол по Певзнеру

Диета № 5щ по Певзнеру – лечебное питание, применяемое при постхолецистэктомическом синдроме (нарушения в системе желчеотделения, сопровождающиеся дуоденитом) часто обостряемом гепатитом или хроническим гастритом.

Суть диеты

Стол 5щ ставит перед собой цель организовать максимальное химическое щажение печени и нормализацию ее функций, а также привести в порядок желчевыводящую систему и уменьшить интенсивность желчеотделения.

Диета имеет невысокую энергетическую ценность в 2100 калорий, которая ограничивается за счет снижения легкоусвояемых углеводов и жиров. Низкая калорийность является одним из ключевых элементов лечения, поскольку организм просто не в состоянии полноценно усваивать питательные вещества в условиях постхолецистэктомического синдрома.

Химический состав диеты выглядит следующим образом:

• 300 грамм углеводов (10% простых);
• 90 грамм белков (80% животного происхождения);
• 60 грамм жиров (растительный жир исключен).

Стол 5щ предусматривает постное питание. Количество поваренной соли минимизировано до 6 грамм в сутки, из них только половина разрешена как приправа, а остальную часть предполагается получать из продуктов.

Объем свободной жидкости при диете должен быть не меньше 1,5 литра, которые необходимо употреблять отдельно от основных приемов пищи.

Помимо химического щажения стол исключает термические раздражители. Употребление горячей (выше 60 градусов) и холодной (ниже 15 градусов) пищи запрещается. Все блюда и напитки должны быть комнатной температуры.

Полезные и вредные продукты на столе

Стол 5щ довольно строгий. Список разрешенных продуктов и блюд практически аналогичен списку основной диеты 5, но исключены все химические, механические и термические раздражители. К употреблению допускаются:

• Подсохший пшеничный хлеб;
• Вегетарианские супы можно на овощном бульоне с перетертыми крупами (гречкой, рисом, овсянкой);
• В виде каши разрешается только манка;
• Мясо, птица и рыба нежирных сортов, приготовленные в виде паровых котлет, суфле, мысов и белковых каш;
• Творог малого процента жирности, неострый и малосоленый сыр, сметана как заправка к блюдам и цельное молоко только при его хорошей переносимости;

• 1 яйцо каждый день в виде парового омлета, белкового суфле или как дополнительный ингредиент в любое блюдо;
• Овощи в вареном, тушеном и запеченном виде. Преимущество необходимо отдать цветной капусте, морковке, картофелю и кабачкам;
• Только спелые фрукты и ягоды в протертом виде, используемые для приготовления мусса, суфле, киселя, компота и желе;
• Чистая негазированная вода, отвары овса, ромашки, шиповника, слабоконцентрированные фруктовые и ягодные соки без сахара.

Стол исключает из рациона растительные жиры, грубую клетчатку, продукты, содержащие пурины и экстрактивные вещества. Также диета резко ограничивает употребление быстрых углеводов.

Под запрет попадают:

• Свежий хлеб, дрожжевая выпечка и кондитерские изделия;
• Практически все каши и макаронные изделия;
• Бобовые (горох, чечевица, фасоль);
• Супы на мясном, рыбном или грибном бульоне;
• Жирные и жареные сорта мяса, птицы и рыбы;
• Колбасы, консервы, соленья и копченья;
• Молочные продукты высокого процента жирности, йогурты, творожки и сырки с фруктовыми наполнителями;
• Свежие овощи, особенно лук, чеснок, белокочанная капуста и редис;
• Свежие фрукты и ягоды богатые клетчаткой и пищевыми волокнами;
• Приправы и соусы;
• Все сладкие блюда и десерты;
• Чай, какао, кофе, пакетированные магазинные соки, газированные напитки и алкоголь.

• Советуем почитать: диета 5 стол по Певзнеру

Меню на каждый день

Диета № 5щ предусматривает частый и дробный режим питания. Через каждые 2,5-3 часа необходимо употреблять небольшие 200 граммовые порции еды. За день выходит 5-6 приемов пищи. Такой подход обеспечит качественное переваривание и усвоение пищи. Пациент не будет переедать, у него активизируется моторика кишечника и улучшится желчегонное действие организма.

Примерное меню щадящей диеты на 3 дня:

1 день

• Завтрак: белковое суфле, яблочный сок;
• Ланч: запеканка из творога, фруктовый мусс;
• Обед: протертый морковный суп;
• Перекус: кисель из ягод;
• Ужин: тушеный хек с овощами.

2 день

• Завтрак: бутерброд из пшеничного хлеба и несоленого сыра, фруктовый компот;
• Ланч: запеченное яблоко;
• Обед: суп на овощном бульоне, рыбные кнели;
• Перекус: компот из сухофруктов;
• Ужин: вареный минтай, стакан молока;

3 день

• Завтрак: тушеная морковка со сливками, минералка;
• Ланч: ленивые вареники со сметаной;
• Обед: кабачки в сметане и паровые котлеты;
• Перекус: брусничное желе, отвар овса;
• Ужин: фаршированный перец, морковный сок.

Общую калорийность диеты и ее детальное меню может назначать только лечащий врач. В его силах определить уровень состояния здоровья пациента и возможности его организма.

В тяжелых случаях постхолецистэктомического синдрома один раз в неделю организовывается «голодный» разгрузочный день.

Рецепты блюд

Стол 5щ не только жестко ограничивает список разрешенных продуктов, но и всегда держит под контролем способы их приготовления. Меню состоит только из отварной или паровой протертой пищи. Категорически запрещено жарка и запекание с изобилием сливочного масла и жира.

При всей строгости диеты необходимо постараться сделать стол максимально разнообразным и вкусным – питательные и малокалорийные рецепты этому в помощь.

Суп-пюре из морковки

Ингредиенты:

• 2 крупных моркови;
• 3 средних картофелины;
• Щепотка соли.

Приготовление:

Овощи очистите от кожуры, порежьте на небольшие кусочки, уложите в кастрюлю, залейте водой и поставьте на огонь. Когда морковка и картофель разварятся, посолите вегетарианский бульон, снимите с огня и измельчите его в пюре с помощью блендера. Суп подавать на стол остывшим с ложечкой сметаны.

Суп из цветной капусты

Ингредиенты:

• 500 грамм цветной капусты;
• 2 картофелины;
• 2 ст. л. сметаны;
• 70-80 грамм твердого сыра.

Приготовление:

Цветную капусту разобрать на соцветия, картофель очистить и нарезать кубиками. Поместить овощи в кастрюлю залить водой и варить до их мягкости. Затем выловить все кусочки капусты и картофеля, положить в чашу блендера и взбить в однородную кремовую структуру. Теперь их нужно вновь поместить в кастрюлю и развести достаточным количеством бульона (по желанию будущей консистенции блюда). Когда полученная масса начнет закипать нужно добавить к ней сметану, потертый сыр, после чего убрать с огня и дать настояться.

Паровые котлеты

Ингредиенты:

• 300 грамм нежирной телятины;
• 1 яйцо;
• Небольшая луковица;
• Щепотка соли.

Приготовление:

Мясо пару раз прокрутить через мясорубку, добавить к нему яйцо и мелко нашинкованный лук, посолить. Тщательно перемешать фарш, сформировать из него котлеты и варить на пару в мультиварке 25-30 минут.

Белковое суфле

Ингредиенты:

• 2 куриных яйца;
• 50 миллилитров молока;
• 2 ст. л. пшеничной муки;
• По 20 грамм сахарной пудры и ванилина;
• 25 грамм сливочного масла;
• Щепотка соли.

Приготовление:

В небольшой кастрюльке или турке растопите сливочное масло, перемешайте его с мукой, затем добавьте сахарную пудру с ванилином и томите, постоянно помешивая до образования скомканной массы. После влейте молоко, и тщательно размешайте ингредиенты венчиком. Теперь смесь можно снять с огня, дождаться полного остывания и соединить с желтками. Белки необходимо отдельно взбить в густую пену. Чтобы это получилось качественно важно использовать сухую чистую посудину и добавить к белкам щепотку соли. Теперь аккуратно вводим белки к приготовленной смеси, смазываем формы сливочным маслом, выкладываем в них тесто и отправляем в духовку на полчаса.

Запеканка из тыквы

Ингредиенты:

• 500-700 грамм тыквы;
• 100 грамм твердого сыра;
• 10 грамм сливочного масла.

Приготовление:

Тыкву очистить от кожуры, порезать на небольшие кусочки, проварить около 10 минут и откинуть на дуршлаг. Форму для выпекания смазать сливочным маслом, выложить на нее овощи, сверху присыпать тертым сыром и отправить в разогретую до 180 градусов духовку на 10-15 минут.

Ягодный мусс

Ингредиенты:

• 100 грамм малины;
• 100 грамм черной смородины;
• 3 ст. л. манной крупы;
• 2 ст. л. стевии.

Приготовление:

Ягоды смешать со стевией и протереть через сито. Сок с пюре ставим в сторонку на стол, а жмых заливаем стаканом воды, доводим до кипения и варим несколько минут. Затем даем смеси остыть, процеживаем и используем только компот, жмых выкидываем. Сырое ягодное пюре соединяем с компотом, доводим до кипения и, постоянно помешивая, тонкой струйкой добавляем манную крупу. Когда смесь начнет загустевать, убираем ее с огня, даем немного остыть и взбиваем миксером до увеличения в объеме и осветления. Малиново-смородиновый мусс готов.

Черничное желе

Ингредиенты:

• 300 грамм ягод черники;
• 200 грамм нежирной сметаны;
• 1 ст. л. сахара;
• 1 пакетик желатина.

Приготовление:

Желатин замочить в прохладной кипяченой воде, оставить до набухания. Ягоды черники смешать со сметаной и перемолоть с помощью блендера до однородной кашицеобразной консистенции. Разбухший желатин растворить в 200 миллилитрах горячей воды, а когда она остынет соединить с ягодным пюре ( горячую воду в черничную смесь добавлять нельзя, иначе сметана свернется). Раскладываем будущее желе по формочкам и отправляем на пару часов в холодильник.

Отвар шиповника

Ингредиенты:

• 150 грамм ягод шиповника;
• Литр воды.

Приготовление:

Ягоды промыть, опустить в посудину с кипятком и проварить 10 минут. После отвар необходимо поставить настояться 10-12 часов, обязательно в темном месте. Перед употреблением процедить.

Чаще всего у пациентов с постхолецистэктомическим синдромом, гастритами, гепатитами и другими заболеваниями печени и желудка присутствует лишний вес. Стол 5щ имеет приятный бонус – он нормализует жировой обмен и снижает массу тела пациента. То есть после окончания диеты человек не только выйдет на стадию ремиссии, но и постройнеет.